Zapalenie jelita grubego: objawy i leczenie u dorosłych

Zapalenie okrężnicy to zapalenie wyściółki okrężnicy. Jest to choroba osób dojrzałych i starszych, która komplikuje co drugą chorobę przewodu pokarmowego..

Klasyfikacja

Z powodu wystąpienia

W zależności od przyczyny zapalenia, zapalenie okrężnicy to:

  • wrzodziejące - najczęstsza postać, w której na błonie śluzowej powstają liczne wrzodziejące wady;
  • zakaźny - uszkodzenie błony śluzowej przez chorobotwórcze bakterie lub E. coli, które zmieniły jej właściwości;
  • toksyczny, najczęściej leczniczy, najczęstszą przyczyną jest nadmierne stosowanie NLPZ;
  • niedokrwienny z powodu rozległej miażdżycy, gdy zatkane są małe gałęzie aorty brzusznej;
  • promieniowanie spowodowane przewlekłym urazem popromiennym, najczęściej podczas radioterapii chorób onkologicznych;
  • spastyczne - zaburzenie czynnościowe w odpowiedzi na stres i przepracowanie;
  • rzekomobłoniaste - powikłanie antybiotykoterapii;
  • atoniczny - specyficzny dla osób starszych i starczych, gdy funkcja motoryczna jest znacznie zmniejszona, jelito grube jest stale wypełnione kałem;

Z prądem

Zależnie od rodzaju przebiegu, zapalenie okrężnicy jest ostre i przewlekłe. Ostry proces zbiega się z zapaleniem innych części jelita, a przebieg przewlekły jest zawsze falisty, z okresami remisji i zaostrzeń.

Według lokalizacji

Istnieje klasyfikacja, która wskazuje na dotkniętą część jelita grubego. Zgodnie z tą klasyfikacją istnieją:

  • zapalenie odbytu - zapalenie błony śluzowej odbytu;
  • esicy - zapalenie błony śluzowej esicy;
  • poprzeczne - zapalenie błony śluzowej okrężnicy poprzecznej;
  • typhlitis - zapalenie błony śluzowej jelita ślepego;
  • pancolitis - zapalenie wszystkich części jelita grubego.

Objawy

Objawy mogą odróżnić ostre zapalenie jelita grubego od przewlekłego, ale ten podział jest raczej arbitralny. Każda diagnoza jest uważana za wstępną przed badaniem instrumentalnym i laboratoryjnym..

Ostra forma

  • ostry ból brzucha po zatruciu pokarmowym, przedawkowaniu narkotyków lub innych czynnikach;
  • gorączka o różnym nasileniu - od podgorączkowej do wysokiej;
  • uporczywe i ciągłe pragnienie wypróżnienia, kończące się śluzem lub biegunką krwią;
  • wzdęcia i szorstkie dudnienie;
  • niewielka bolesność podbrzusza przy badaniu palpacyjnym;
  • bolesność przy badaniu cyfrowym odbytnicy, smugi krwi i śluzu na rękawicy;
  • ciężkość po wysiłku fizycznym, zwłaszcza skakaniu;
  • zgniły zapach odchodów.

Przewlekła forma

  • nagły, skurczowy ból brzucha, lepiej znany jako kolka jelitowa;
  • nieregularne naprzemienność zaparć i biegunki;
  • wydzielanie śluzu zamiast kału, czasem domieszka krwi - fałszywa biegunka;
  • „Objaw przekąski” - chęć wypróżnienia się natychmiast po spożyciu jakiegokolwiek pokarmu;
  • zmniejszony apetyt do całkowitej utraty;
  • narastające osłabienie, utrata masy ciała, zawroty głowy, zmniejszona wydajność i koncentracja;
  • zespół asteno-neurotyczny wyrażający się ciągłym lękiem, drażliwością, niepokojem, częstą bezsennością;
  • z przedłużonym przebiegiem rozwija się zespół złego wchłaniania lub zmiana wchłaniania składników odżywczych, co powoduje ogólne zaburzenie metaboliczne.

Specyficzne objawy różnych typów zapalenia okrężnicy

Niektóre rodzaje zapalenia okrężnicy mają specjalne cechy, które umożliwiają ich rozróżnienie..

Forma zapalenia okrężnicySpecyficzne objawy
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • ból po lewej stronie brzucha;
  • imperatywna (niemożliwa do stłumienia) chęć wypróżnienia;
  • papkowate stolce z krwią i śluzem;
  • gorączka;
  • zaburzenia wody i elektrolitów;
  • ból stawu.
Narkotyk
  • rozwija się na tle zapalenia wątroby lub zapalenia trzustki;
  • wysoka gorączka;
  • domieszka ropy w kale;
  • oznaki odwodnienia;
  • częstotliwość wypróżnień do 20 razy dziennie.
Promieniowanie
  • obfita biegunka od pierwszych godzin,
  • odwodnienie;
  • wysoka gorączka;
  • częste krwawienie jelitowe z powodu zajęcia zmian chorobowych jelita cienkiego.
Spastyczny
  • skurczowy ból brzucha występuje tylko w ciągu dnia i nigdy we śnie;
  • ból ustępuje po wypróżnieniu;
  • ciągłe wzdęcia i dudnienie;
  • gorączka i utrata masy ciała nigdy się nie zdarzają.
Pseudomembranowy
  • rozwija się po antybiotykoterapii z powodu namnażania się beztlenowych Clostridia;
  • częste wodniste stolce z krwią i śluzem;
  • nudności i wymioty;
  • słabość i słabość;
  • parcie lub ból brzucha, który nie ustępuje podczas wypróżniania;
  • zaburzenia sercowo-naczyniowe - obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia;
  • zaburzenia metabolizmu białek.
Atoniczny
  • rzadko występuje samo-defekacja, potrzebne są środki przeczyszczające lub lewatywa;
  • utrata masy ciała;
  • wzdęcia;
  • zmniejszony apetyt;
  • ziemista cera;
  • obecność kamieni kałowych w kale.

Przyczyny i czynniki ryzyka

  • predyspozycje genetyczne - krewni cierpią na zapalenie okrężnicy (czynnik ten jest intensywnie badany);
  • zaburzenia autoimmunologiczne - z nieznanego powodu układ odpornościowy postrzega własne tkanki jako obce i zaczyna z nimi walczyć;
  • przyjmowanie antybiotyków na drobne infekcje (zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie pęcherza), kiedy przeżyją najbardziej odporne bakterie, które później stają się podstawą „armii” zarażającej organizm osłabioną odpornością, posocznicą czy zabiegami chirurgicznymi;
  • czynniki zakaźne lub drobnoustroje chorobotwórcze;
  • naruszenie lokalnego przepływu krwi z powodu uszkodzenia niedokrwiennego;
  • podkreśla, że ​​naruszają integralność błon komórkowych;
  • chemiczne i radiacyjne uszkodzenie okrężnicy;
  • rozprzestrzenianie się procesu zapalnego lub zwyrodnieniowego z innej części przewodu pokarmowego.

Diagnostyka różnicowa

Możliwe tylko przy użyciu instrumentalnych metod sondażowych. Używany przez:

  • sigmoidoskopia - badanie odbytnicy;
  • endoskopia - badanie całego jelita grubego aparatem endoskopowym z kamerą wideo i możliwością transmisji obrazu na monitor;
  • irygoskopia - badanie rentgenowskie jelita po wstępnym podaniu mieszanki kontrastowej, najczęściej siarczanu baru;
  • angiografia lub obrazowanie naczyń jelitowych, jeśli podejrzewa się niedokrwienie;
  • analiza kału dla jaj pasożytów;
  • bakteryjne zaszczepienie kału, podczas którego wykrywane są patogeny i określana jest ich wrażliwość na antybiotyki;
  • badanie innych odcinków przewodu pokarmowego w przypadku podejrzenia rozprzestrzeniania się stamtąd zapalenia.

Badania pozwalają poznać stan błony śluzowej - zwykłe zgrubienie w przewlekłym zapaleniu czy obecność owrzodzeń o różnej wielkości. Przy długim przebiegu choroby zaleca się badania w celu określenia zaburzeń metabolicznych: badanie krwi na różne składniki, ustalenie stężenia minerałów i witamin, hormonów.

Leczenie

Kompleksowe leczenie: wymagane jest specjalne odżywianie, wymagane leki, w przypadku zakrzepicy naczyniowej konieczna jest endoskopowa pomoc chirurgiczna w celu usunięcia skrzepliny lub resekcji części jelita w przypadku wystąpienia martwicy.

Dieta

Wymagana jest tabela dietetyczna nr 4 wg Pevznera, natomiast opcja 4a jest zalecana przy fermentacyjnym zapaleniu jelita grubego, 4b przy przewlekłym zaostrzeniu w fazie ustępowania, 4c w remisji.

Dieta jest podstawą do osiągnięcia trwałej remisji. Bez przestrzegania wymagań żywieniowych jakiekolwiek inne leczenie traci sens..

Zasada czwartej tabeli polega na ograniczeniu prostych szybkich węglowodanów i tłuszczów przy zachowaniu normy wieku dla białka. Jedzenie jest miażdżone i gotowane tak często, jak to możliwe, aby wyeliminować podrażnienie zapalnej błony śluzowej. Zamiast smażenia stosuje się gotowanie na parze. W miarę możliwości stosuje się puree zbożowe.

Dzienna zawartość kalorii wynosi około 2000 kilokalorii. Całkowita ilość węglowodanów to nie więcej niż 250 gramów, białka do 100 g, tłuszcze do 70 g, w tym połowa warzyw. Całe jedzenie powinno być miękkie lub półpłynne, należy jeść trochę do 6 razy dziennie.

Polecane produktyProdukty niezalecane
  • wczorajszy chleb pszenny;
  • krakersy pszenne, herbatniki biszkoptowe;
  • niskotłuszczowe mięsa i drób - kurczak, cielęcina, indyk - na parze; przy przyrządzaniu mięsa mielonego zamiast chleba używa się ryżu;
  • chuda gotowana ryba;
  • twarożek o niskiej zawartości tłuszczu;
  • zupy w bulionie wtórnym beztłuszczowym;
  • produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
  • śluzowate buliony ze zbóż;
  • tłuczona owsianka;
  • przecier z pieczonych jabłek;
  • galaretka i galaretka na bazie naturalnych soków;
  • naturalna czarna kawa;
  • Zielona herbata
  • pieczenie;
  • produkty z mąki żytniej;
  • naleśniki i naleśniki;
  • mocne buliony i tłuste bochenki mięsne;
  • tłuste mięso i drób;
  • pikle i wędzenie;
  • kiełbasy i konserwy mięsne;
  • jajka;
  • tłuste ryby w dowolnej postaci;
  • ser, śmietana i śmietana;
  • zboża grube - jęczmień, proso, jęczmień,
  • zapiekanki z makaronem;
  • rośliny strączkowe;
  • wszelkie słodycze;
  • świeże owoce i warzywa;
  • kakao, kawa z mlekiem, napoje gazowane

Narkotyki

Stosuje się kilka grup leków:

  • Sorbenty. Są to substancje, które mogą gromadzić szkodliwe substancje w świetle jelita na swojej powierzchni. Sorbenty w sposób naturalny opuszczają jelita. Stosuje się węgiel aktywny, Polysorb, Enterosorbent, Polyphepan i inne.
  • Preparaty do regulacji stolca. W zależności od dominującej symptomatologii stosuje się środki przeczyszczające (Guttalax, Lactulose, Microlax) lub przeciwbiegunkowe (Imodium, Mukofalk, Smecta).
  • Środki przyspieszające regenerację błony śluzowej jelit - Methyluracil, suplementy diety Regesol i tym podobne.
  • Środki do przywrócenia normalnej mikroflory - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Linex, Bifiform.
  • Środki odtruwające - Reosorbilact, Reopolyglucin, Gelatinol. W ciężkich przypadkach, szczególnie w przypadku zmian autoimmunologicznych, można zastosować plazmaferezę w celu usunięcia przeciwciał z osocza krwi.

Środki są zawsze używane do niszczenia przyczyny zapalenia - środki przeciw robakom, antybiotyki i inne. Możliwe jest użycie immunomodulatorów.

Na etapie rekonwalescencji i podczas remisji wskazane jest stosowanie wód mineralnych z niewielką ilością soli - Kuyalnik, Mirgorodskaya, Borzhomi, Essentuki nr 4. Podczas zaostrzenia każda woda mineralna jest przeciwwskazana.

Środki ludowe

Można je stosować tylko w okresie ustępowania zaostrzeń jako uzupełnienie głównego leczenia. Są przydatne w okresie remisji z przypadkowym przejadaniem się lub zmęczeniem. Możesz użyć następujących:

  • Rumiankowa herbata;
  • herbata koperkowa (można zastąpić koprem włoskim);
  • herbata z suszonych liści i malin;
  • wywar z dziurawca;
  • napar z nasion babki lancetowatej;
  • napar z siemienia lnianego.

Żaden z tych funduszy nie może szybko zatrzymać początku stanu zapalnego, dlatego nie można zastąpić leków środkami ludowymi.

Ziołowe wywary i napary nadają się do długotrwałego codziennego stosowania, ponieważ zaczynają działać 3-4 tygodnie po rozpoczęciu stosowania.

W domu nie można wyleczyć zapalenia okrężnicy. Jeśli postać choroby zostanie ustalona, ​​a zaostrzenie nie jest ostre, wówczas zastosowanie wcześniej sprawdzonych środków może przynieść chwilową ulgę. Jednak nadal konieczna jest konsultacja z lekarzem, ponieważ stan zdrowia zmienia się w czasie, a leki należy zmieniać..

Możliwe konsekwencje zapalenia okrężnicy

Opóźnianie kontaktu z lekarzem jest niebezpieczne, zwłaszcza w przypadku postaci wrzodziejącej, kiedy może wystąpić perforacja. Postać niedokrwienna jest również niebezpieczna, gdy zablokowanie dużego naczynia może doprowadzić do śmierci części jelita..

W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego osoba może stać się bardzo słaba, co jest obarczone rozwojem wtórnych infekcji. Prawdopodobieństwo wystąpienia wtórnej hipowitaminozy jest wysokie..

Zapobieganie

Główną profilaktyką jest regularne spożywanie świeżych produktów naturalnych, gdy żywność jest podawana w małych porcjach. Wskazane jest unikanie stresu, masowego przyjmowania antybiotyków, zagrożeń przemysłowych.

Zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego jest procesem zapalnym zlokalizowanym w błonie śluzowej jelita grubego.

Choroba ta występuje częściej w praktyce chorób zakaźnych w połączeniu z zapaleniem żołądka i jelit (zapalenie żołądka i jelita cienkiego). W profilu terapeutycznym i chirurgicznym zapalenie okrężnicy występuje jako niezależna choroba. Zapalenie jelita grubego jest częste u dzieci ze względu na nieodpowiednie tworzenie bariery ochronnej błony śluzowej okrężnicy. Jednak u dorosłych częstość występowania jest znacznie wyższa. Najwyższe liczby odnotowano w grupie wiekowej 40-60 lat.

Według statystyk co drugi pacjent z chorobami przewodu pokarmowego cierpi na zapalenie okrężnicy. Biorąc pod uwagę, że liczba genetycznie modyfikowanej żywności rośnie z każdym rokiem, rośnie częstość występowania zapalenia jelita grubego. Ponadto wzrost przypadków zapalenia okrężnicy wiąże się z częstym i niekontrolowanym przyjmowaniem antybiotyków u ludzi, co prowadzi do rozwoju dysbiozy w odbytnicy. Osoby, które nie przestrzegają higieny osobistej, zwiększają ryzyko zapalenia okrężnicy, ponieważ choroba może rozwinąć się, gdy infekcja dostanie się do odbytnicy ze środowiska.

Co to jest?

Zapalenie jelita grubego jest chorobą, w której w błonie śluzowej okrężnicy zachodzi proces zapalny.

Zapalenie może wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Wywołuje ją zarówno przewlekłe zapalenie jelit, jak i infekcje wywołane przez wirusy i bakterie. Objawy zapalenia okrężnicy czasami komplikują stan zapalny żołądka lub jelita cienkiego. Ta choroba w niektórych przypadkach jest mylona z zespołem jelita drażliwego ze względu na podobieństwo objawów.

Ale wraz z rozwojem zespołu jelita drażliwego nie ma związku z okrężnicą..

Klasyfikacja

Istnieje wiele odmian takiej choroby, które reprezentują różne formy jej przebiegu..

Jak każda inna dolegliwość, jelitowe zapalenie okrężnicy występuje:

  • ostry - w tym przebiegu objawy choroby są wyraźne. Choroba rozwija się bardzo szybko, co prowadzi do znacznego pogorszenia kondycji człowieka. Należy jednak zauważyć, że postać ostra dobrze reaguje na leczenie zachowawcze;
  • przewlekły - charakteryzuje się naprzemiennymi okresami nawrotów i remisji objawów charakterystycznych objawów. Jednocześnie choroba postępuje dość wolno, a jej objawy często są zamazane, dlatego dość trudno jest odróżnić chorobę bez diagnostyki instrumentalnej. Innym charakterystycznym znakiem jest to, że leczenie tej formy jest równie długotrwałe, jak jej przebieg.

W zależności od rozpowszechnienia procesu patologicznego taka patologia dzieli się na:

  • rozlane jelitowe zapalenie jelita grubego - zapalenie obejmuje jednocześnie dwie części tego narządu. Na tym tle widać intensywne objawy, których nie można zignorować;
  • segmentarne zapalenie jelita grubego - tylko jedna część jelita jest zaangażowana w proces chorobowy.

Jedną z głównych klasyfikacji choroby jest jej podział według czynnika etiologicznego:

  • mechaniczne zapalenie jelita grubego - spowodowane podrażnieniem błony śluzowej o charakterze mechanicznym;
  • alergiczne zapalenie jelita grubego - występuje na tle nietolerancji określonego produktu;
  • toksyczny. Z kolei dzieli się na endogenną, wywołaną zatruciem toksynami wytwarzanymi przez organizm w każdej chorobie oraz egzogenną - charakteryzującą się odurzeniem chemikaliami;
  • leczniczy - powstały z powodu nieprzestrzegania przebiegu leczenia lekami. Ta grupa obejmuje również błoniaste zapalenie okrężnicy, które tworzy się na tle przedawkowania antybiotyków;
  • infekcyjne zapalenie okrężnicy - spowodowane infekcjami jelitowymi;
  • pokarmowy - wynikający z niewłaściwej diety;
  • wrodzony;
  • atoniczne zapalenie jelita grubego - rozwija się na tle procesów starzenia się organizmu i jest charakterystyczne tylko dla osób starszych;
  • błonicze zapalenie jelita grubego - spowodowane chorobą taką jak czerwonka, rzadziej zatrucie arszenikiem staje się źródłem tej formy;
  • nauki polityczne - przyczyny powstawania zapalenia w jelicie nie są jasne.

Często kilka czynników predysponujących prowadzi do rozwoju choroby - w takich przypadkach mówią o połączonym zapaleniu jelita grubego.

W zależności od zmian zachodzących w błonie śluzowej w przebiegu takiej choroby jelitowe zapalenie jelita grubego to:

  • wrzodziejące - oprócz stanu zapalnego obserwuje się owrzodzenie i obrzęk warstwy śluzowej tego narządu;
  • spastyczny - charakteryzuje się zmniejszeniem perystaltyki;
  • nieżytowy - jest początkową formą przebiegu procesu zapalnego;
  • zanikowy - na podstawie nazwy prowadzi do atrofii całego narządu lub jego części, na przykład lewostronne zapalenie okrężnicy;
  • erozyjny - erozja zachodzi na skorupie, ale zmiany są nieznaczne;
  • krwotoczny - występuje ogniska krwotoku.

Ponadto wyróżnia się grupę niespecyficznych zapalenia jelita grubego, do których należą:

  • niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • ziarniniakowe zapalenie okrężnicy;
  • niedokrwienne zapalenie okrężnicy.

Przyczyny występowania

Dokładna przyczyna rozwoju jelitowego zapalenia jelita grubego nie została w pełni ustalona, ​​jednak lekarze identyfikują szereg czynników, które przyczyniają się do zapalenia błony śluzowej jelita grubego:

  1. Skutkiem ubocznym przyjmowania leków jest to, że niektóre leki, zwłaszcza antybiotyki, środki przeczyszczające, niesteroidowe leki przeciwzapalne, jeśli są stosowane nieprawidłowo lub zwiększają indywidualną wrażliwość na kompozycję, powodują zwiększoną motorykę jelit, uporczywą biegunkę lub zespół jelita drażliwego, przeciwko któremu rozwija się zapalenie okrężnicy.
  2. Zatrucie pokarmowe - jedząc żywność złej jakości, nie świeżą lub początkowo zakażoną, bakterie w nich zawarte zaczynają aktywnie namnażać się w jelicie grubym, uwalniając dużą ilość toksyn. Substancje toksyczne podrażniają ściany jelita grubego, wywołując rozwój procesu zapalnego i pojawienie się charakterystycznych objawów.
  3. Niewystarczające niezrównoważone odżywianie - gdy osoba nadużywa smażonych, tłustych, wędzonych, pikantnych, nieregularnych monotonnych potraw, praca przewodu pokarmowego jako całości zostaje zakłócona, co prowadzi do stopniowego rozwoju zaparć, dysbiozy i zapalenia okrężnicy.
  4. Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - procesy zapalne żołądka, woreczka żółciowego, dwunastnicy, trzustki prowadzą do zaburzeń procesu trawienia, rozwoju biegunki, zachwiania równowagi pożytecznych i patogennych bakterii w jelitach, aw konsekwencji zapalenia błony śluzowej okrężnicy.
  5. Zatrucia toksyczne - mają charakter egzogenny i endogenny. Przy egzogennym zatruciu organizmu i uszkodzeniu jelita grubego następuje pod wpływem arsenu, soli rtęci, z endogennymi - solami moczanowymi na tle progresji dny.
  6. Czynnik mechaniczny - zapalenie okrężnicy często rozwija się u osób nadużywających lewatyw, doodbytniczych czopków.

Objawy zapalenia okrężnicy

Zapalenie jelita grubego u dorosłych ma wiele objawów, które są bardzo charakterystyczne:

  • Dyskomfort i ból w dolnej części brzucha. Tego rodzaju manifestacji towarzyszy w 90% przypadków zapalenie jelita grubego. Zaostrzenie bólu obserwuje się po zabiegach terapeutycznych, jedzeniu i narażeniu na czynniki mechaniczne (potrząsanie podczas transportu, bieganie, chodzenie itp.).
  • Zaparcia lub biegunka, czasami naprzemiennie;
  • Wielu pacjentów doświadcza również wzdęć, ciężkości w jamie brzusznej, wzdęć.
  • Tenesmus to fałszywa potrzeba wypróżnienia, towarzysząca bólowi. W takim przypadku krzesło może być nieobecne..
  • Wykrywanie w kale cieczy, śluzu, smugach krwi, w ciężkich przypadkach - ropie.
  • Osłabienie organizmu związane z upośledzonym wchłanianiem różnych substancji lub aktywnością mikroorganizmów chorobotwórczych.

Objawy choroby nasilają się podczas zaostrzeń i praktycznie zanikają podczas remisji.

Bolesne uczucia związane z zapaleniem okrężnicy są bolesne lub tępe. Od czasu do czasu pacjent skarży się na pękający ból. U niektórych pacjentów ból może być tępy, stały i „rozprzestrzeniać się” na cały brzuch. Następnie nasila się, staje się skurczowy i jest zlokalizowany w dolnej części jamy brzusznej: po lewej stronie lub powyżej kości łonowej. Atakowi może towarzyszyć pojawienie się chęci wypróżnienia lub gazu.

Zapalenie błony śluzowej okrężnicy może dotyczyć obu poszczególnych części jelita grubego i rozprzestrzenić się na wszystkie jego części. Rozległość zmiany może być różna, od łagodnego zapalenia, które powoduje niewielkie skurcze bólowe i kipienie w jamie brzusznej, do wyraźnych zmian wrzodowych. Zapalenie okrężnicy może być powikłane zapaleniem jelita cienkiego lub żołądka.

Oznaki ostrego zapalenia okrężnicy

W ostrym przebiegu choroby u dorosłych obserwuje się następujące objawy:

  • nadmierny ból w dolnej części brzucha, czasami ból może znajdować się w okolicy nadbrzusza;
  • można zaobserwować wzdęcia i aktywne tworzenie się gazów;
  • w czasie oczyszczania jelit pacjent może odczuwać znaczny dyskomfort, a chęć pójścia do samej toalety może być bardzo bolesna;
  • w kale można zobaczyć ślady krwi;
  • często pacjent ma biegunkę;
  • ogólny stan pacjenta charakteryzuje się zwiększonym zmęczeniem, masa ciała może zacząć się zmniejszać;
  • w niektórych przypadkach brak apetytu, po jedzeniu pojawiają się nudności.

Przewlekłe objawy zapalenia jelita grubego

Objawy przewlekłej postaci choroby obejmują:

  • bębnica;
  • spastyczne zaparcia;
  • fałszywe pragnienie wypróżnienia, któremu towarzyszą wzdęcia;
  • łagodny ból podczas wysiłku fizycznego, z reguły powoduje je niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
  • tępy, skurczowy ból obejmujący całą podbrzusze, promieniujący w niektórych przypadkach do lewego podżebrza;
  • bóle głowy i nudności.

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz krwawą lub śluzową biegunkę lub jeśli masz silny ból brzucha, szczególnie w połączeniu z wysoką gorączką.

Objawy jelitowego zapalenia jelita grubego u kobiet

W toku obserwacji klinicznych stwierdzono, że zapalenie jelita grubego rozwija się częściej u kobiet niż u dzieci czy mężczyzn..

Bardzo często przyczyną zapalenia okrężnicy u kobiet jest stosowanie oczyszczających lewatyw w celu usunięcia toksyn i zmniejszenia masy ciała. Ponadto większość produktów odchudzających, które są tak popularne wśród kobiet, negatywnie wpływa na czynność i stan jelit, a nawet może powodować zapalenie okrężnicy..

Kobiety mogą odczuwać następujące objawy zapalenia okrężnicy:

  • naruszenie ogólnego stanu (osłabienie, zmniejszony apetyt, zmniejszona wydajność itp.);
  • ból brzucha;
  • ociężałość w brzuchu;
  • wzdęcia;
  • biegunka;
  • parcie;
  • wzrost temperatury i inne.

Nasilenie powyższych objawów zależy od przyczyny, przebiegu i lokalizacji zapalenia okrężnicy..

Objawy zapalenia okrężnicy u mężczyzn

Płeć męska jest mniej podatna na zapalenie okrężnicy niż płeć żeńska. Zapalenie okrężnicy występuje częściej u mężczyzn w średnim wieku.

Choroba silniejszego seksu objawia się tymi samymi objawami, co u kobiet, a mianowicie:

  • zwiększona produkcja gazu w jelitach;
  • ból brzucha o innym charakterze;
  • nudności;
  • czasami wymioty;
  • niestabilność stolca;
  • pojawienie się krwi, ropy lub śluzu w kale;
  • bolesna fałszywa potrzeba opróżnienia jelit i innych.

Intensywność klinicznych objawów zapalenia jelita grubego zależy bezpośrednio od etiologii, przebiegu, rodzaju zapalenia jelita grubego, a także od indywidualnych cech pacjenta.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Każda choroba w każdym przypadku klinicznym przebiega inaczej, wszystkie objawy są bardzo indywidualne i zależą od stopnia uszkodzenia jelit, wieku osoby, współistniejących chorób. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego objawy mogą być również jasne lub łagodne..

U niektórych pacjentów zapalenie okrężnicy nie objawia się przez długi czas, tylko czasami zaostrzenie może objawiać się utajoną krwią lub czystą krwią w kale, podczas gdy osoba może kojarzyć podobny objaw jako przejaw hemoroidów i opóźnienia z wizytą u lekarza i dokładnym badaniem.

W innych sytuacjach z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego pacjent jest pilnie hospitalizowany z objawami nietrzymania stolca, krwawą biegunką, gorączką, ogólnym osłabieniem, bólem i tachykardią:

  • Nietrzymanie stolca, szczególnie częsta nocna potrzeba wypróżnienia, łagodna biegunka u 60% pacjentów, do 20 razy dziennie
  • Śluz, ropa, krew w stolcu. Krew może wahać się od nieistotnych, występujących tylko na papierze toaletowym, do krwawych odchodów
  • 20% ma zaparcia wskazujące na zapalenie esicy lub odbytnicy
  • Charakterystyczne jest również fałszywe pragnienie wypróżnienia, podczas gdy często występuje tylko wydzielanie śluzu, ropy, krwi
  • Wzdęcia, objawy zatrucia ogólnego, jeśli stan zapalny jest ciężki lub duży obszar uszkodzenia, pojawia się tachykardia, odwodnienie, wysoka gorączka, wymioty, utrata apetytu.
  • U każdego 10 pacjenta mogą wystąpić objawy niezwiązane z przewodem pokarmowym - zakrzepica, zaburzenia widzenia, zmiany stawowe, odczyny skórne w postaci wysypki lub na błonach śluzowych, dysfunkcja wątroby i pęcherzyka żółciowego. Te objawy mogą poprzedzać objawy zapalenia jelita grubego i nie mogą być związane z uszkodzeniem jelit.

Komplikacje

Powikłania z reguły występują, gdy nie przeprowadzono żadnego leczenia, a choroba została dopuszczona do jej przebiegu lub została przeprowadzona nieprawidłowo. Możliwe są następujące komplikacje:

  • zatrucie;
  • odwodnienie;
  • rozwój anemii, utrata krwi;
  • nowotwory;
  • migreny, zawroty głowy;
  • dysbioza;
  • niedrożność jelit;
  • perforacja ściany jelita, która może prowadzić do zapalenia otrzewnej.

Wymienione komplikacje są łatwe do uniknięcia, jeśli w porę zareagujesz na nieprzyjemne objawy, skonsultujesz się z lekarzem i przeprowadzisz diagnostykę. Po ustaleniu przez lekarza dokładnej przyczyny powstania zapalenia jelita grubego zostanie przepisane właściwe leczenie, które da odpowiednie wyniki. Bardzo ważne jest przestrzeganie diety, aby wynik leczenia był jak najbardziej skuteczny. Przy odpowiednim podejściu prognozy są w większości korzystne.

Diagnostyka

Zapalenie jelita grubego jest wykrywane za pomocą badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Zapalenie jelita grubego rozpoznaje się za pomocą następujących testów:

  • Ogólne kliniczne badanie krwi. Badanie pokaże wzrost ESR i poziomu erytrocytów, co wskazuje na aktywne zapalenie w organizmie..
  • Coprogram - badanie kału. W materiale biologicznym osoby z zapaleniem jelita grubego, smugi krwi, zostanie znaleziona duża liczba leukocytów.
  • Badania bakteriologiczne. Test polega na wysianiu mikroflory z kału pacjenta w celu wykrycia czynnika wywołującego chorobę.
  • Reakcja polimerazy. Badanie pomoże zidentyfikować obecność robaków lub cząstek wirusów w treści jelitowej.
  • Badanie serologiczne w przypadku podejrzenia autoimmunologicznego pochodzenia choroby. Technika ma na celu wykrycie przeciwciał we krwi pacjenta w stosunku do błon specjalnych krwinek - neutrofili.
  • Oznaczanie białka kałowego. Badanie ma na celu zidentyfikowanie choroby Leśniowskiego-Crohna, której współistniejącą chorobą jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Jednak większość testów laboratoryjnych jest niespecyficznych, więc mogą wskazywać na inne stany z podobnymi objawami..

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie następujących badań instrumentalnych:

  • Irygoskopia kontrastowa. Badanie polega na wypełnieniu jelita grubego pacjenta środkiem kontrastowym, który jest wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Zgodnie z otrzymanym obrazem będzie można ocenić obecność zjawisk erozyjnych, zwężeń, nowotworów złośliwych, które są powikłaniami zapalenia jelita grubego.
  • Fibroilecolonoscopy. W trakcie badania jelita pacjenta badane są za pomocą endoskopu, który posiada specjalną kamerę oraz urządzenie do pobierania materiału biologicznego. Podczas testu lekarze będą mogli dokładnie określić lokalizację procesu zapalnego, zobaczyć, na jakim etapie jest.
  • Ultradźwięk. Badanie ultrasonograficzne wyraźnie wskazuje na patologiczne procesy prowadzące do zmiany światła jelita.
  • Biopsja. Po badaniu lekarze otrzymują niewielki fragment ściany jelita. Biopsja jest konieczna, ponieważ objawy zapalenia okrężnicy są pod wieloma względami podobne do objawów nowotworów złośliwych. Badanie histologiczne uzyskanego materiału pozwala na różnicowanie tej choroby.

Jak leczyć jelitowe zapalenie okrężnicy?

Leczenie zapalenia jelita grubego zależy całkowicie od ustalenia dokładnej diagnozy. Procedury lecznicze u dorosłych zależą od tego, jak rozwinął się proces zapalny i czy współistnieją choroby narządów trawiennych. W każdym razie należy najpierw wyeliminować przyczynę choroby, a dopiero potem przywrócić funkcje narządów wewnętrznych i wzmocnić zdrowie. Leczenie zależy nie tylko od tego, co spowodowało zapalenie okrężnicy, ale także od stadium choroby.

Aby wyleczyć infekcję, musisz przejść kurację antybiotykową. Dopiero po przebadaniu pacjenta w celu identyfikacji patogenów przepisywane są leki, biorąc pod uwagę możliwą reakcję alergiczną na niektóre składniki leków. Antybiotyki są zwykle przepisywane w celu utrzymania i przywrócenia mikroflory jelitowej.

Jeśli chodzi o zatrucia toksyczne, konieczne jest leczenie lekami eliminującymi dysbiozę jelitową. Taki lek jest w stanie ugasić działanie toksyn. Należy pamiętać, że leczenie musi być kompleksowe. Oprócz leków przywracających pracę przewodu pokarmowego konieczne jest stosowanie leków przeciwbólowych, przeciwbiegunkowych i przeciwzapalnych.

W leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Jeśli czynnik dziedziczny wpłynął na rozwój choroby, należy przeprowadzić leczenie objawowe.

Farmakoterapia

Leczenie jelitowego zapalenia jelita grubego ma na celu wyeliminowanie stanu zapalnego i ogólnych objawów infekcji. W ciężkich przypadkach wymagane jest również uśmierzenie bólu i płynoterapia..

  1. Antybiotyki i środki przeciwdrobnoustrojowe. Mianowany, jeśli zostanie zidentyfikowana zakaźna etiologia choroby. Leki Enterofuril, Alfa Normix (Rifaximin), Tsifran są przepisywane. Przebieg leczenia jest krótki, 3-5 dni ściśle według wskazań i pod nadzorem lekarza prowadzącego.
  2. Usunięcie zespołu bólowego. Wyraźny zespół bólowy łagodzą leki przeciwskurczowe, takie jak No-shpa, Papaverine. W cięższych przypadkach do środków przeciwskurczowych dodaje się leki antycholinergiczne.
  3. Helminthiasis. Jeśli przyczyną jelitowego zapalenia jelita grubego jest robaczyca (pasożytnicze uszkodzenie jelita), przepisywane są specjalistyczne leki przeciwrobacze (konkretne nazwy zależą od rodzaju robaków pasożytniczych i stopnia uszkodzenia).
  4. Eliminacja zaburzeń stolca. Zaparcia i biegunka są eliminowane na różne sposoby. W celu zahamowania biegunki zaleca się stosowanie środków ściągających (kora dębu, sól azotanowa bizmutu, tanalbin, biała glinka itp.), Wykonuje się oczyszczającą lewatywę w celu wyeliminowania zaparć.
  5. Normalizacja mikroflory. Normalna i stabilna perystaltyka jest niemożliwa bez korzystnej mikroflory. W wyniku biegunki lub zaparć mikroflora obumiera. Jeśli zostały przeprowadzone zabiegi czyszczące, bakterie są wypłukiwane, w wyniku czego może rozpocząć się utrzymujące się zaparcie. Zalecane są specjalne preparaty probiotyczne, takie jak Linex, enzymy (jeśli choroba przebiega na tle ich braku), enterosorbenty (polisorb, węgiel aktywny, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum itp.).
  6. Leczenie towarzyszących powikłań. W przypadku jelitowego zapalenia jelita grubego często tworzy się zapalenie odbytnicy lub zapalenie odbytnicy i esicy. Aby wyeliminować te konsekwencje zapalenia jelita grubego, przeprowadza się specyficzną terapię miejscową za pomocą czopków (leki na bazie belladonny, znieczulenie podaje się doodbytniczo, podaje się środki ściągające), a także lewatywy (fitoterapeutyki z nagietka, rumianku lub garbnika, preparaty protorgol).

W takim przypadku wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest trudniejsze do leczenia. Wymagana jest intensywniejsza terapia, co oznacza dłuższą i droższą terapię. Leki stosowane w leczeniu tego typu patologii są nie tylko drogie, ale także mają wiele skutków ubocznych, dlatego stosuje się je ściśle według zaleceń specjalisty.

Są produkowane w postaci doodbytniczych czopków, lewatyw, w postaci tabletek (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). W niektórych przypadkach uciekają się do stosowania leków biologicznych, takich jak Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). W najcięższych przypadkach dopuszczalne jest stosowanie leków kortykosteroidowych (prednizolon, metyloprednizolon, hydrokortyzon). Leki są dostępne w postaci kropli doodbytniczych, czopków, tabletek. Jeśli przyczyną choroby jest choroba autoimmunologiczna lub reakcja alergiczna, przepisywane są leki immunosupresyjne (cyklosporyna, azatiopryna, metotreksat). Również w przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego zalecane jest leczenie uzdrowiskowe..

Dieta na zapalenie okrężnicy

Dieta na każdą chorobę przewodu pokarmowego jest integralną częścią leczenia. A jelitowe zapalenie okrężnicy nie jest wyjątkiem..

Najważniejszą zasadą żywienia medycznego jest wykluczenie mechanicznych czynników drażniących, czyli gruboziarnistego błonnika, czyli nie wolno jeść orzechów, nasion, surowych warzyw, otrębów, roślin strączkowych, a także wykluczyć z diety wszelkie chemiczne substancje drażniące - słone, pikantne, kwaśne, marynowane, wędzone.

Posiłki 4-5 razy dziennie, wolno wszystko gotować na parze, gotować warzywa, pożądane jest spożywanie tartego jedzenia, należy całkowicie porzucić mleko, kapustę w dowolnej postaci. Monitoruj swoje normalne dzienne spożycie płynów.

Fundusze ludowe

We wczesnych stadiach zapalenia jelit można łatwo obejść się bez środków farmaceutycznych. Tradycyjne leki pomogą poradzić sobie z chorobą w zarodku. Jeśli masz powody, by wystrzegać się tej dolegliwości, zapisz dla siebie niektóre przepisy babci:

  1. Miód z wodą. Prosty środek do domu, który okazał się bardzo skuteczny przeciwko zapaleniu jelita grubego. Zacznij systematycznie pić miód i wodę pół godziny przed posiłkiem, a za kilka dni stan zapalny minie. Po kilku dniach objawy choroby całkowicie ustąpią..
  2. Mikroklystry. Małą strzykawką lub prostą medyczną strzykawką wstrzyknij przez odbyt 55-65 ml olejku z rokitnika lub dzikiej róży. Upewnij się, że lek nie wycieka. Połóż się na lewym boku i spróbuj zasnąć do rana. W nocy zaostrzenie zapalenia jelita grubego zostanie zauważalnie złagodzone.
  3. Mumiyo. Umieść 1 gram tego produktu w małym metalowym pojemniku (na przykład dzbanek do kawy) i dodaj 250 ml wody. Pij 40-45 ml powstałego roztworu raz dziennie. Aby zwiększyć skuteczność leczenia zapalenia jelita grubego, należy stosować doodbytnicze czopki z mumiyo. Maksymalna dzienna dawka tego środka to 0,2 grama. Pamiętaj o tym, aby nie uszkodzić jelit..
  4. Pierzga. Właściwości przeciwbakteryjne tego środka pozostawiają wiele farmaceutyków na zapalenie jelita grubego. Jeśli nie wiesz, jak leczyć jelita, a nawet nie masz całkowitej pewności, że jest to konieczne, zacznij codziennie przyjmować 20% nalewki propolisowej na wódkę, 80-90 kropli dziennie. Taka profilaktyka normalizuje stan przewodu pokarmowego i nie szkodzi..
  5. Napary ziołowe. Odwar z dziurawca pomoże wyleczyć jelitowe zapalenie okrężnicy w ciągu kilku dni. Wymieszaj 10 gram suchych liści i 50 ml wódki, całość podziel na trzy równe porcje i pij przez cały dzień. Wykonuj opisane kroki każdego dnia, a po 2 tygodniach stan zapalny jelit ustąpi.

Zapobieganie

Kompleks środków zapobiegawczych zapobiegających pojawieniu się takiej choroby obejmuje następujące zasady:

  • całkowite odrzucenie złych nawyków;
  • przestrzeganie zaleceń dietetycznych;
  • terminowe leczenie zaparć i dolegliwości, które mogą prowadzić do zapalenia jelita grubego;
  • ograniczenie stresu emocjonalnego i fizycznego;
  • przyjmowanie leków wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i przy ścisłym przestrzeganiu dawkowania. Pomoże to przede wszystkim uniknąć pojawienia się błoniastego zapalenia okrężnicy;
  • przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas pracy z substancjami toksycznymi i truciznami;
  • regularne badania lekarskie.

Rokowanie w zapaleniu jelita grubego z wczesną diagnozą i złożoną terapią jest korzystne, co oznacza całkowite wyleczenie lub osiągnięcie stabilnej remisji.

Prognoza

Nieskomplikowana postać choroby ma dobre rokowanie - w większości przypadków choroba jest łatwa do wyleczenia i znika bez śladu. Ważne jest, jak leczy się zapalenie okrężnicy. Stosowanie środków ludowych bez wizyty u lekarza może zamazać obraz kliniczny i skomplikować rozpoznanie ciężkiego zapalenia okrężnicy.

Obecność powikłań (krwawienie, posocznica, zapalenie otrzewnej) jest złym znakiem prognostycznym. Każdy z nich może być śmiertelny bez odpowiedniego leczenia, dlatego tak ważne jest, aby rozpocząć leczenie na czas..

Jak leczyć jelitowe zapalenie jelita grubego u dorosłych - 7 skutecznych sposobów

Ostatni etap trawienia zachodzi w jelicie grubym. Wchłanianie wody, projektowanie kału, produkcja witamin z grupy B, PP, E, K odbywa się głównie w jelicie grubym. Zapalenie jelita grubego lub jelita grubego ma określone objawy i powinno być leczone u dorosłych i dzieci. Jelitowe zapalenie jelita grubego zaburza naturalne procesy trawienia, pogarsza stan zdrowia, ogranicza możliwości życiowe.

  1. Jaki jest przebieg zapalenia okrężnicy
  2. Oznaki ostrego przebiegu
  3. Oznaki przewlekłego przebiegu
  4. Rodzaje zapalenia okrężnicy według lokalizacji w jelicie
  5. Zapalenie prawostronne
  6. Zapalenie lewostronne
  7. Rozproszone zapalenie
  8. Rodzaje zapalenia jelita grubego z powodu zmian w błonie śluzowej
  9. Nieżytowy typ choroby
  10. Erozyjny typ choroby
  11. Zanikowy typ choroby
  12. Choroba włóknista
  13. Choroba wrzodowa
  14. Dlaczego występuje zapalenie okrężnicy?
  15. Jak rozpoznać zapalenie okrężnicy i odróżnić je od innych chorób
  16. Leczenie zapalenia okrężnicy
  17. Dieta lecznicza na zapalenie okrężnicy
  18. Środki przeciwbakteryjne na zapalenie okrężnicy
  19. Środki przeciwrobacze na zapalenie okrężnicy
  20. Środki przeciwskurczowe na zapalenie okrężnicy
  21. Środki na biegunkę
  22. Środki na wzdęcia i gazowanie
  23. Środki na zaparcia

Jaki jest przebieg zapalenia okrężnicy

Zapalenie jelita grubego - zmiany zapalne w błonie śluzowej jelita grubego z objawami dystrofii i zaburzeń czynnościowych. Jest to niezależna choroba przebiegająca z różnymi objawami, ostrymi lub przewlekłymi. Objawy zapalenia okrężnicy zależą od postaci choroby, lokalizacji procesu patologicznego, charakteru destrukcyjnych zmian w błonie śluzowej okrężnicy.

Oznaki ostrego przebiegu

Ostre zapalenie jelita grubego jest tak szybkim rozwojem choroby. Występuje po silnym działaniu środka uszkadzającego (infekcja, zatrucie) lub jako zaostrzenie w przewlekłym zapaleniu. Objawy zapalenia okrężnicy w ostrym przebiegu są intensywne, oczywiste.

W ostrym procesie pacjent doświadcza wrażeń:

  • bóle okrężnicy są ostre, spastyczne - czasem silniejsze, czasem słabsze. Ból nasila się po jedzeniu, po minimalnej aktywności fizycznej;
  • gorączka z zapaleniem okrężnicy powyżej 38 ° C;
  • częsta biegunka (do 20 razy dziennie) i wzdęcia;
  • śluz, ropa, krew znajdują się w kale;
  • ciągła potrzeba pójścia do toalety nie kończy się na normalnych wypróżnieniach. Wydostają się małe grudki kału ze śluzem;
  • zwiększona produkcja gazu, dudnienie w żołądku;
  • żołądek stale się skręca, jest w nim ciężkość, dyskomfort.

Ból objawia się na różne sposoby: może mieć wyraźną lokalizację lub rozprzestrzeniać się na brzuch, promieniować w plecy, poniżej talii. Objawy jelitowego zapalenia okrężnicy u kobiet są na zewnątrz podobne do patologii macicy i jajników. Jeśli bolesności brzucha towarzyszy wydzielina z narządów płciowych, niezwiązana z miesiączką, choroba ma charakter ginekologiczny..

Oznaki przewlekłego przebiegu

Ostra faza choroby bez odpowiedniego leczenia przeradza się w przewlekłe zapalenie jelita grubego. Powolne objawy, następnie ustępują, a następnie objawiają się z nową energią, stają się głównymi objawami choroby.

Przewlekłemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy:

  • naprzemienne okresy zaparcia i biegunki, a zatrzymanie stolca występuje częściej niż biegunka;
  • 1-2 godziny po głównym posiłku w żołądku zaczyna dudnić, ból jest zwykle tępy, obolały, łagodny;
  • zatrzymanie stolca prowadzi do wzdęć, zwiększonej produkcji gazów jelitowych;
  • stolec pachnie zgniłym lub kwaśnym, zawiera śluz, smugi krwi, struny ropy;
  • przenikanie toksyn do krwi podczas zapalenia jelit powoduje nudności, nieświeży oddech, wysypkę skórną, pokryty język;
  • pacjent czasami odczuwa załamanie, zawroty głowy, osłabienie;
  • zaburzenia metaboliczne prowadzą do anemii, utraty wagi, hipowitaminozy.

Objawy jelitowego zapalenia okrężnicy u mężczyzn nasilają się po pracy fizycznej, paleniu papierosów, piciu alkoholu. Bóle promieniują do klatki piersiowej, mylone z problemami z sercem.

Rodzaje zapalenia okrężnicy według lokalizacji w jelicie

Jelito grube jest tradycyjnie oddzielone od cienkiej zastawki Bauhina. Gruby odcinek to ślepa, okrężnica i odbytnica. Okrężnica jest najdłuższa, podzielona na części wstępujące, poprzeczne, zstępujące i esicy. Całkowita długość jelita grubego osoby dorosłej wynosi od półtora do dwóch metrów.

Zgodnie z zasadą anatomiczną rozróżnia się rodzaje zapalenia okrężnicy:

  • uszkodzenie całego jelita grubego lub pancolitis;
  • jeśli objawy zapalne są widoczne tylko w jelicie ślepym, mówią o zapaleniu tyfusu;
  • gdy poprzeczna część okrężnicy uległa zmianom, stwierdza się poprzeczną;
  • manifestacja zapalenia esicy nazywa się zapaleniem esicy;
  • z patologią zapalną odbytnicy dochodzi do zapalenia odbytnicy.

W prawdziwym życiu dotknięte są sąsiednie części jelita, na przykład esica i odbytnica. Rezultatem jest zapalenie odbytnicy i esicy. W praktyce istnieją odmiany takie jak lewostronne zapalenie jelita grubego i prawostronne, a także rozlane, obejmujące zarówno jelito grube, jak i cienkie..

Zapalenie prawostronne

Zapalenie jelita ślepego i sąsiedniej okrężnicy wstępującej jest umownie nazywane prawostronnym zapaleniem jelita grubego. Występuje w około 20% zdiagnozowanych przypadków choroby. Objawia się biegunką, nacięcia po prawej stronie. Po wypróżnieniu następuje chwilowa ulga. Prowadzi do zaburzeń metabolizmu wodno-elektrolitycznego, odwodnienia.

Zapalenie lewostronne

Klęskę lewej strony odnotowuje się u 60% pacjentów. Lewostronne zapalenie jelita grubego rozpoznaje się jako zapalenie okrężnicy zstępującej, esicy i odbytnicy. Za większość stanów zapalnych odpowiada zapalenie odbytnicy i esicy. Dzięki niemu obserwuje się zaparcia, zwiększone wydzielanie wydzieliny śluzowej przez ściany odbytnicy.

To podrażnienie odbytnicy śluzem prowadzi do takiego zjawiska jak parcie. Pacjent odczuwa chęć wypróżnienia, ale idzie do toalety z tym samym śluzem z małymi grudkami kału, pasmami krwi i ropą zmieszanymi z nimi.

Rozproszone zapalenie

Jest to bardzo trudne ze względu na rozległy proces zapalny obejmujący cały gruby odcinek. Brzuch boli wszędzie, podczas gdy ból może nasilać się po jednej stronie, a następnie ustępować i rozprzestrzeniać na drugą stronę. Obolały, tępy ból promieniuje najpierw w kości krzyżowej, a następnie w mostku. Pacjent może błędnie podejrzewać problemy z nerkami i sercem. Obszary jelita skurczowego są poprzecinane atoniczną ścianą jelita. Pragnienia do toalety są częste, ale objętość odchodów jest niewielka, są oślizgłe, obraźliwe, zielonkawe. Występuje syndrom „budzika”, gdy chęć opróżnienia pacjenta budzi pacjenta o godzinie 5-6 rano.

Rodzaje zapalenia jelita grubego z powodu zmian w błonie śluzowej

Oprócz postaci przebiegu choroby i topografii patologii wyróżnia się charakter uszkodzenia ściany okrężnicy. Zapalenie jest nieżytowe, zanikowe, erozyjne, włókniste, wrzodziejące..

Nieżytowy typ choroby

Nieżytowe lub powierzchowne zapalenie jelita grubego występuje w początkowej fazie choroby. Powierzchowne zapalenie jelita grubego ma ostry przebieg i objawia się po zatruciu pokarmowym lub chemicznym, zakaźnej infekcji jelitowej. Trwa kilka dni, wpływając tylko na górną warstwę błony śluzowej. Następnie albo leczy się, albo przechodzi do innego stadium choroby. Powierzchowne jelitowe zapalenie jelita grubego ma najkorzystniejsze rokowanie dla wyzdrowienia.

Erozyjny typ choroby

Kolejny etap choroby charakteryzuje się powstawaniem nadżerek na błonie śluzowej - uszkodzeniu, które dociera do małych naczyń włosowatych. Zniszczenie naczyń krwionośnych kończy się krwawieniem. W ustach wyczuwalny jest charakterystyczny metaliczny posmak.

Zanikowy typ choroby

Na tym etapie choroby do mięśni jelit dochodzi długi, przewlekły proces. Mięśnie tracą napięcie, mogą być zarówno nienaturalnie ściśnięte, jak i całkowicie rozluźnione. Perystaltyka jest zaburzona, zaparcia powodują rozciąganie i ścieńczenie ścian jelit. Stały kontakt z rozkładającymi się kałami prowadzi do owrzodzeń jelita, przetok i perforacji ścian.

Choroba włóknista

Charakteryzuje się obecnością gęstego filmu włókienek fibryny na powierzchni ubytków śluzowych. W literaturze klasyfikowany jest jako rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Powstaje w wyniku tłumienia pożytecznej mikroflory przez antybiotyki lub inne leki i aktywacji patogennych szczepów Clostridia na tym tle.

Choroba wrzodowa

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dorosłych na błonie śluzowej jelita grubego pojawiają się liczne wady krwotoczne. Inną nazwą choroby jest nieswoiste lub niezróżnicowane zapalenie okrężnicy. Długotrwałe niezróżnicowane zapalenie okrężnicy wiąże się z wysokim ryzykiem progresji do raka. W procesie wrzodziejącym wpływa na okrężnicę i odbytnicę. U kobiet niezróżnicowane zapalenie jelita grubego rozpoznaje się 30% częściej. Postępuje przewlekle, z falistymi okresami zaostrzeń i remisji. Pacjenci cierpią na napady skurczów w jamie brzusznej, biegunkę z krwią, objawy zatrucia ogólnego.

Dlaczego występuje zapalenie okrężnicy?

Przyczyny zapalenia okrężnicy są różne i nie do końca poznane. Przyczyny można warunkowo pogrupować zgodnie z zasadą „mikrobiologiczno-terapeutyczna”.

Mikroorganizmy infekujące jelito grube obejmują:

  • salmonella, E. coli, botulizm, pleśń, inne drobnoustroje i grzyby z zepsutej żywności, która wytwarza toksyny;
  • infekcje - czynniki wywołujące niebezpieczne choroby: shigella (czerwonka), cholera vibrio, wirusy wykazujące tropizm jelitowy;
  • hemolityczna Escherichia coli, która dostaje się do organizmu miłośników niedogotowanego mięsa;
  • beztlenowe drobnoustroje Clostridia, które namnażają się w jelicie po leczeniu antybiotykami;
  • zakażenie jelit pierwotniakami lub robakami pasożytniczymi.

Toksyny uwalniane podczas życia drobnoustrojów, grzybów, pierwotniaków, robaków pasożytniczych podrażniają jelita. Występuje zapalenie, bolesność, obrzęk, zatrucie.

Niemikrobiologiczne przyczyny zapalenia jelit:

  • brak świeżych owoców i warzyw w diecie podczas spożywania tłustych, smażonych, pikantnych, słodkich potraw;
  • częstą przyczyną jest naruszenie krążenia krwi w jelicie związane ze zmianami związanymi z wiekiem, chorobami serca, naczyniami krwionośnymi, wątrobą;
  • długotrwała terapia antybiotykami, lekami przeciwzapalnymi;
  • niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających, zamiłowanie do oczyszczających lewatyw, czopki doodbytnicze;
  • narażenie na promieniowanie;
  • zatrucie truciznami chemicznymi lub ziołowymi, w tym alkoholem i nikotyną;
  • dziedziczna predyspozycja do chorób żołądkowo-jelitowych;
  • przewlekłe stresujące sytuacje.

W życiu na człowieka wpływa szereg przyczyn. Na przykład skłonność genetyczna nakłada się na złe odżywianie i przewlekły stres, zaostrzany przez antybiotykoterapię..

Jak rozpoznać zapalenie okrężnicy i odróżnić je od innych chorób

Rozpoznanie zapalenia jelit polega na określeniu stadium procesu, lokalizacji choroby oraz stopnia uszkodzenia błony śluzowej. Konieczne jest odróżnienie objawów zapalenia jelita grubego od objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, chorób ginekologicznych, urologicznych, kardiologicznych.

Ustalenie dokładnej diagnozy pomoże:

  • badanie zewnętrzne, badanie dotykowe;
  • ogólna analiza krwi, moczu, a także biochemia krwi, badanie kału pod kątem dysbiozy, jaj robaków, kalprotektyna;
  • zwykła radiografia;
  • radiografia siarczanem baru;
  • endoskopia jelitowa z pobraniem materiału do histologii;
  • USG, MRI, CT.

Badania i analizy dają wyobrażenie o pracy narządów wewnętrznych, obecności guzów, uchyłków, perforacji, przetok. Określa się napięcie jelitowe, zdolność perystaltyki.

Leczenie zapalenia okrężnicy

Leczenie zapalenia jelita grubego rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyn choroby: przepisywana jest dieta, infekcja jest wyleczona, poprawia się krążenie krwi, lista leków jest aktualizowana, jeśli konieczne jest ciągłe przyjmowanie leków. Przed leczeniem zapalenia okrężnicy u kobiet dowiedz się, czy jest w ciąży, czy występują choroby ginekologiczne.

Dieta lecznicza na zapalenie okrężnicy

Specjalnie opracowany system żywieniowy staje się integralną częścią leczenia zapalenia jelita grubego u dorosłych. Celem diety jest zmniejszenie obciążenia przewodu pokarmowego, przyspieszenie gojenia się błony śluzowej oraz normalizacja perystaltyki jelit. Pierwszego dnia ostrego procesu post terapeutyczny jest zalecany z obfitym napojem czystej wody. Po usunięciu ostrego zapalenia należy przyjmować pokarm w małych porcjach do 6 razy dziennie. Potrawy gotowane na parze, duszone w wodzie, pieczone pod folią, mielone i podawane w przyjemnie ciepłej formie. Dieta składa się z gotowanej owsianki w wodzie, tartych zup, gotowanych na parze produktów z niskotłuszczowego mięsa mielonego. Wyjątkiem w diecie są świeże warzywa i owoce, grzyby, orzechy, nasiona. Odrzuć pikantne, kwaśne, tłuste, słodkie, bogate produkty gazotwórcze. W miarę powrotu do zdrowia lista produktów rozszerza się w porozumieniu z lekarzem.

Środki przeciwbakteryjne na zapalenie okrężnicy

Leczenie zapalenia jelita grubego o charakterze zakaźnym odbywa się przy udziale leków przeciwbakteryjnych. Lekarz leczy zapalenie jelit lekami:

  • grupa nitrofuranów - Enterofuril, Furazolidone;
  • grupa sulfonamidowa - ftalazol;
  • grupa ryfampicyny - Alpha Normix;
  • grupa fluorochinolonów - Tsifran;
  • grupa polimyksyn - siarczan polimyksyny-in, siarczan polimyksyny-m;
  • antybiotyki o szerokim spektrum działania - Tetracyklina, Lewomycetyna, Oletetrin, Streptomycyna, Neomycyna, Monomycyna.

Przed zastosowaniem antybiotyków przeprowadza się analizę wrażliwości flory na leki w celu przepisania najskuteczniejszego środka. Przyjmować dawkę wskazaną na recepcie, ściśle przestrzegając odstępów czasu.

Środki przeciwrobacze na zapalenie okrężnicy

Jeśli zapalenie okrężnicy jest spowodowane przez robaki pasożytnicze, przepisywane są leki przeciwrobacze. Metody i środki leczenia zależą od rodzaju pasożyta.

Leczy robaczycę z zapaleniem jelita grubego są w stanie:

  • Nemozol;
  • Vermox;
  • Albendazol;
  • Dekaris;
  • Prazikwantel;
  • Pirantel.

Tabletki i zawiesiny dla robaków są silnie toksyczne. Ostrożnie leczyć robaczycę, przestrzegając dawkowania i zaleceń lekarza.

Środki przeciwskurczowe na zapalenie okrężnicy

Leki przeciwskurczowe są przeznaczone do leczenia zapalenia okrężnicy z bolesnymi bólami spastycznymi. Uśmierzają ból poprzez rozluźnienie napiętych mięśni..

Terapię skurczów przeprowadza się za pomocą leków:

  • No-Shpa;
  • Spasmol;
  • Duspatalin;
  • Dicetel;
  • Buscopan;
  • Papaweryna;
  • Papazol.

Oprócz preparatów farmaceutycznych metody ludowe pomogą złagodzić ból w przypadku choroby. Znieczulają, łagodzą skurcze, łagodzą podrażnione błony śluzowe mięty, rumianku, oregano i tataraku. Łyżeczkę suszu zaparzyć 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Spożywać 50 ml między posiłkami 4 razy dziennie. Przebieg leczenia - od 2 tygodni do miesiąca.

Środki na biegunkę

Biegunka grozi odwodnieniem i zaburzeniem metabolizmu wody i elektrolitów. Możesz zatrzymać biegunkę za pomocą Smecta, Enterosgel, Imodium. Aby uzupełnić wilgoć, pij więcej wody, słabą herbatę, kompot, wywar z dzikiej róży.

Ziołowe wywary będą skuteczne w przypadku zapalenia okrężnicy z biegunką:

  • sadzonki olchy szarej, kłącza alpinisty węża;
  • kora dębu, kłącze pięciornika.

Weź łyżeczkę suchych składników zmieszanych w równych częściach, zalej 300 ml wrzącej wody i gotuj na wolnym ogniu przez 15 minut w łaźni wodnej. Ostudź, przefiltruj, weź 2 łyżki stołowe 20 minut przed posiłkiem.

Środki na wzdęcia i gazowanie

Ogromną niedogodnością dla osób cierpiących na zapalenie jelita grubego jest nadmiar gazów jelitowych. Problem jest rozwiązany po prostu - musisz przygotować wywar zgodnie z przepisem:

  • kwiaty rumianku, ziele oregano, owoce kminku;
  • kwiaty nagietka, kwiaty rumianku, liście mięty pieprzowej, korzeń kozłka.

Łyżeczkę mieszanki zaparzyć w równych częściach suchych roślin z 300 ml wrzącej wody, pozostawić na 30 minut. Wypij 100 ml bulionu godzinę po posiłku trzy razy dziennie.

Środki na zaparcia

Łagodne działanie przeczyszczające na zapalenie okrężnicy z zaparciami będzie miało ziołowy środek:

  • liście senesu acutifolia, kora kruszyny, przeczyszczający owoc joster, owoc anyżu, korzeń lukrecji;
  • kora kruszyny olchowej, kminek, trawa koniczyna, liście zegarmistrzowskie trójlistne.

Wymieszaj po łyżeczce każdego rodzaju suszu. Wlej łyżeczkę z powstałej kolekcji i zalej szklanką wrzącej wody. Nalegaj pół godziny, weź wieczorem na lekkie poranne krzesło.

Zapalenie jelita grubego zaczyna się w ostrej postaci, która przechodzi w przewlekłą. Dotyczy to całej okrężnicy lub jej części. Możesz trwale wyleczyć zapalenie jelita grubego, przestrzegając diety, przyjmując leki, uzupełniając leczenie środkami ludowymi z wywarów ziołowych.

Informacje na naszej stronie są dostarczane przez wykwalifikowanych lekarzy i służą wyłącznie celom informacyjnym. Nie leczyć siebie! Koniecznie skontaktuj się ze specjalistą!

Autor: Rumyantsev V.G. 34 lata doświadczenia.

Gastroenterolog, profesor, doktor nauk medycznych. Wyznacza diagnozę i leczenie. Ekspert Grupy ds. Chorób Zapalnych. Autor ponad 300 prac naukowych.

Artykuły O Pęcherzyka Żółciowego